Project Management Asociation | Asociación Española de Dirección Integrada de Proyecto

PPP/PFI para la financiación de infraestructuras sanitarias públicas

Juan Carlos Andreu

Presidente de Symonds Gabitat

Una de las bases de una sociedad avanzada es la asistencia sanitaria. La salud es una las principales preocupaciones de los ciudadanos y, por ello, la respuesta de las administraciones públicas ha de ser la adecuada. Además, el sector sanitario se encuentra en constante desarrollo gracias a las nuevas tecnologías y la investigación de nuevas enfermedades. Con estas premisas, la apuesta de las administraciones públicas por ampliar en España el número de hospitales se convierte en un reto que exige nuevas respuestas.

La construcción de infraestructuras sanitarias requiere enormes exigencias presupuestarias. Por este motivo, se ha hecho necesaria la aparición de nuevas formas de financiación de proyectos públicos. Los países desarrollados en general y la Unión Europea especialmente han encontrado una solución a este problema: la financiación de infraestructuras públicas mediante el sistema PPP/PFI.

Reino Unido ha sido el pioneros de los proyectos PPP/PFI, aunque el sistema se ha extendido a muchos otros países de nuestro entorno. Esta forma de financiación ya es un sistema tradicional para muchas administraciones europeas, sobre todo, en la construcción de nuevas infraestructuras sanitarias. Y no sólo se aplica en Europa, países del todo el mundo financian estas infraestructuras mediante este sistema.

En España, los gobiernos Central y autonómicos están ya empezando a utilizar este tipo de herramienta. Sirva como ejemplo la construcción en Madrid de la carretera M-45 por parte de la Comunidad de Madrid, cuyo pago a las empresas constructoras se realiza a lo largo de los años, dependiendo del número de coches que circulan por ella.

Ahora, el Gobierno regional de Madrid puede convertirse en pionero del sistema PPP/PFI en la construcción de ocho nuevos hospitales que tiene proyectados a lo largo de la presente Legislatura. Por el momento, ha mostrado su interés.

La experiencia de las empresas de Project Management es esencial en este tipo de proyectos. Y aunque, al igual que en Reino Unido, en España hay magníficos profesionales dedicados al diseño y a la construcción de hospitales, no ocurre lo mismo si buscamos verdaderos especialistas entre los Project Managers.

Son muy pocas las empresas de Project Management radicadas en nuestro país con experiencia en proyectos sanitarios, sobre todo, financiados mediante sistemas como el PPP/PFI. Es el momento, de tomar conciencia de que existen pocos profesionales cualificados para poder atender a los grandes requerimientos que se van a exigir a corto plazo, como los planes de la Comunidad de Madrid.

El mercado del Project Management va a sufrir una revolución. Los ocho centros sanitarios proyectados en la Comunidad de Madrid, a los que habrá que unir los de otras administraciones autonómicas, serán, en su mayoría realizados por consorcios liderados por empresas constructoras. Y para todo ello, las empresas de Project Management que trabajan en España van a tener que destinar una parte significativa de sus recursos.

No se puede discutir la importancia del Project Management como herramienta en la construcción de infraestructuras sanitarias. La colaboración y el trabajo en equipo formando una perfecta coreografía son imprescindibles a la hora de afrontar riesgos inherentes a estos proyectos.

La construcción de un centro sanitario no sólo exige la coordinación de numerosos agentes. Al mismo tiempo, es necesario formar un preciso engranaje con los riesgos políticos, los contractuales y sociales que siempre conllevan un proyecto de este tipo. Sobre todo, si atendemos a los costes.

Los costes de diseño y construcción son ampliamente conocidos tanto por los arquitectos como por las empresas constructoras. No ocurre lo mismo con los costes de operación y mantenimiento, los cuales van a multiplicar varias veces aquellos.

Es aquí donde queda aun más clara la necesidad de la labor de un Project manager que cuente con la suficiente experiencia para controlar y minimizar adecuadamente estos riesgos técnicos.

No sólo se trata de cubrir una demanda. No se trata simplemente de apoyar los planes de las administraciones. Al mismo tiempo, hay que buscar la calidad y convertir los hospitales en los mejores lugares dónde lo ciudadanos quieran acudir.